股骨头坏死属于骨科临床常见疑难病,许多没生病的都知道这个病最后要把髋关节换掉。也因此,许多股骨头坏死病人在确诊后首先考虑的就是置换关节。今天,郑州京科股骨头医院专家为大家分析一下除了置换,股骨头坏死是否还有别的路可走?
“缝缝补补又一年”,何必非要置换关节?
郑州京科股骨头医院有专家在一次到瑞金医院出差时碰上了该院骨科的杨庆铭教授,并一起探讨了当下的医疗现状。杨教授说:“当前医疗服务最严峻的地方莫过于‘无道德’曾经有一个25岁的小伙子到我这里,我一问吓一跳:这个小伙子在18岁时股骨颈骨折,当时的病情并不算十分严重,却立马就在当地医院进行了全髋关节的置换。现在,植入的假体已经老化、松动,磨损的十分严重。”
大多数人一生都只能做最多两次关节置换术,所以医疗行业有个行规:不到60岁不做人工关节置换术(部分新材料可放宽至55岁)。股骨头坏死也是一样,老话说的好:“缝缝补补又一年”,保守治疗有效的情况下是不建议做置换手术的。
不做置换,保守治疗有没有多大的实际效果该怎么办?
保守治疗(药物、中医理疗、微创介入)的效果是毋庸置疑的。其中的药物和理疗是国内外广泛应用的保守治疗方法,微创介入治疗(血堵融通术)更是被称作“未来治愈股骨头坏死的希望”。全世界的正规医疗机构都建议早中期选择保守治疗,必然是有原因的!
保守治疗能达到什么效果?
郑州京科股骨头医院专家介绍说:保守治疗与置换关节一样都不能治愈股骨头坏死,它们的区别是保守治疗不需要换掉自己的骨头。其治疗原理是:恢复患髋供血和激活骨细胞再生以避免股骨头塌陷。
保守治疗方法主要有2个:
药物+理疗,目前的药物治疗方法属于粗放式的治疗,适应绝大多数患者。唯一的缺点是由于药物副作用、粗放式治疗等原因显效教慢,大多数情况下只能减缓病情,少有依靠药物治愈的情况。
微创介入治疗,目前国内外正在推广应用的方法,利用微创技术直接向病灶介入对症融通的药物、同时清理髋关节腔,特点是针对性强、显效快。缺点是治疗所需查清血堵病情(栓塞种类、血堵位置、堵塞程度)的仪器设备普及并不全面,导致许多地方治疗有效率偏低。
郑州京科股骨头医院专家提醒:早中期阶段患者是可以终身保住股骨头不置换,当然股骨头专科医院以保住股骨头为主,综合医院以关节置换为主。